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1901年年初，马勒患上了因肠道溃疡造成的出血症，按照他写给理查·施特劳斯的信件中的话来说，“是一场“致命的出血症”，我失去了5公升的血。”甚至还表示“我感觉我的时日不多了。”
当然，回过头看，经过一系列治疗，结果有惊无险（就像读者看小说也知道主角不会在半途噶了一样），但是这次鬼门关的经历绝对进一步加深了马勒对死亡叙事的阴影，康复之后他立刻回归原来的指挥岗位，也更感艺术使命的紧迫催促，加快了交响曲的创作。
这个鬼门关的现实经历，第五卷“范宁从失常区走了一趟再回归”的背景即是呼应，也对应当局约谈、游轮遇刺、波格莱里奇亲自拿人、焚化炉参观等一系列实实在在的死亡威胁。
第三个方面是感情线。
1902年3月9日，马勒与阿尔玛完婚，这应是他在经历事业巅峰与反犹攻击的混合困扰的同时，唯一一件能带来纯粹的幸福与喜悦的事情。
这种心绪直接反应到了第四乐章“小柔板”中，而这种大悲与大喜的混合，也充分体现在了整部《第五交响曲》那种交织着“光与暗的斗争”的意境里。
所以作为呼应和致敬，剧情里该发的一些糖还是要发的。
不过总的来说，“新月”卷最后落成的基调没有食言，如最初预告所言，是回归、大胜、从抑到扬，更加偏向网文常规的“爽”感。
